డాక్టర్ సీర పాణి గోపాలుని,
కన్సల్టెంట్ నెఫ్రాలజిస్ట్, నెఫ్రోప్లస్ & సిటిజన్స్ హాస్పిటల్
మలేరియా, దోమల ద్వారా వ్యాపించే వ్యాధి, ప్లాస్మోడియం అనే పరాన్నజీవి వల్ల వస్తుంది. మలేరియా యొక్క సాధారణ లక్షణాలు అధిక-స్థాయి జ్వరం మరియు చలి. ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా అత్యంత సాధారణ అంటు వ్యాధులలో ఒకటి మరియు అనేక అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో ప్రజారోగ్య వ్యవస్థలపై భారీ భారాన్ని కలిగిస్తుంది. తాజా ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రపంచ మలేరియా నివేదిక ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం1 సగటున 247 మిలియన్ మలేరియా కేసులు నమోదవుతున్నాయి. చాలా సందర్భాలలో తేలికపాటి లక్షణాలు కనిపిస్తున్నప్పటికీ, మైనారిటీ కేసులు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. 20211లో మలేరియా మరణాల సంఖ్య 6,19,000గా అంచనా వేయబడింది.
తీవ్రమైన మలేరియా వ్యాధిలో, ఊపిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలు మరియు మెదడు వంటి అవయవాలను ప్రభావితం చేసే బహుళ అవయవాలు పనిచేయకపోవడం సాధారణం. తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయం (AKI) అనేది మలేరియా యొక్క తెలిసిన సమస్య మరియు తీవ్రమైన వ్యాధి ఉన్న 40% మంది రోగులలో ఇది సంభవించవచ్చు. పిల్లలలో, సంభవించే రేటు సుమారు 10%2,3 వద్ద నివేదించబడింది. మలేరియా కారణంగా ఏర్పడే AKI రోగనిరోధక క్రమరాహిత్యం మరియు వాపుకు దారితీస్తుంది మరియు శారీరక మరియు మానసిక రుగ్మతలకు దోహదం చేస్తుంది.
తీవ్రమైన మలేరియా మూత్రపిండంలో సూక్ష్మ మూత్ర నాళాలకు హాని కలిగిస్తుంది, ఈ పరిస్థితిని అక్యూట్ ట్యూబ్యులర్ నెక్రోసిస్ అంటారు. AKI అనేది 48 గంటలలోపు క్రియేటినిన్ 0.3 mg/dl కంటే ఎక్కువ పెరగడం లేదా 6 గంటల పాటు మూత్రం పరిమాణాన్ని 0.5ml/kg/hour కంటే తక్కువకు తగ్గించడం ద్వారా నిర్వచించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, మలేరియా కారణంగా వచ్చే AKIని ముందుగానే చికిత్స చేస్తే తిరిగి తగ్గించుకోవచ్చు.
ప్రారంభంలో, తగ్గిన హిమోగ్లోబిన్, అధిక తెల్ల కణాల సంఖ్య, తక్కువ ప్లేట్‌లెట్‌లు, ఎలివేటెడ్ ESR, కాలేయ ఎంజైమ్ అసాధారణతలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ (లవణాలు) ఆటంకాలు వంటి తేలికపాటి లాబొరేటరీ అసాధారణతలు సంభవించవచ్చు. పెరుగుతున్న వ్యాధితో రక్తహీనత, కాలేయ వ్యాధి మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండాల గాయం వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలు వ్యక్తమవుతాయి. మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం వల్ల సోడియం మరియు పొటాషియం వంటి లవణాలలో ద్రవాలు, వ్యర్థ పదార్థాలు లేదా అవాంతరాలు ఏర్పడవచ్చు. స్ప్లెనిక్ చీలిక అనేది AKI మరియు తీవ్రమైన మలేరియా ఉన్న వ్యక్తులలో సంభవించే చాలా తీవ్రమైన సమస్య. లక్షణాలు, అలాగే వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారవచ్చు. త్వరగా వైద్య సహాయం కోరడం మరియు సరైన చెకప్ త్వరితగతిన రోగనిర్ధారణకు దారితీయవచ్చు. ప్రారంభంలో చికిత్స ప్రారంభించినప్పుడు వ్యాధిని ఉంటుంది కాని తీవ్రమైన వ్యాధి స్థితికి పురోగతి సాధించకుండా నిరోధించవచ్చు.
మలేరియాకు ద్వితీయ AKIతో సంబంధం ఉన్న ముఖ్యమైన వ్యాధిగ్రస్తుల దృష్ట్యా, నిపుణులైన నెఫ్రాలజిస్ట్‌లను సంప్రదించడం తప్పనిసరి, ఎందుకంటే అటువంటి పరిస్థితులకు దగ్గరి పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స అవసరం. తీవ్రమైన AKI ఉన్న రోగులకు ఫ్లూయిడ్ ఓవర్‌లోడ్ మరియు ఉప్పు ఆటంకాలను ఎదుర్కోవడానికి తాత్కాలిక డయాలసిస్ థెరపీ అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంది. మలేరియా, ముఖ్యంగా AKIకి సంబంధించిన సమస్యలను సమర్థవంతంగా పరిష్కరించడానికి గణనీయమైన ఆరోగ్య అక్షరాస్యత అంతరాన్ని తగ్గించడంపై దృష్టి పెట్టడం అవసరం. మేము వేగవంతమైన ప్రపంచంలోకి వెళుతున్నప్పుడు, వైద్యపరమైన అవకతవకలను (ఏదైనా ఉంటే) గుర్తించడానికి మరియు తదనుగుణంగా జాగ్రత్తలు తీసుకోవడానికి క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయడం ద్వారా ఒకరి ఆరోగ్యానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం చాలా ముఖ్యం. ఈ పరీక్షలు దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలకు దారితీసే ఏవైనా అసాధారణతలకు కూడా దృష్టిని పెడతాయి.
కిడ్నీ వ్యాధి సమాజంపై భారీ భారంగా మిగిలిపోయింది మరియు వయోజన జనాభాలో సుమారు 10% మందికి ఏదో ఒక రకమైన మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్నట్లు అంచనా వేయబడింది. దాదాపు 220,000 మంది ప్రజలు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారు (ముగింపు-దశలో ఉన్న మూత్రపిండ వ్యాధి) ప్రతి సంవత్సరం డయాలసిస్ అవసరం మరియు డయాలసిస్ లేదా మార్పిడి రూపంలో మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్సకు ప్రాప్యత మరియు స్థోమత లేకపోవడం దురదృష్టకరం. ఈ అస్థిరమైన సంఖ్యలు దాని మూలాల్లో ఉన్న కిడ్నీ వ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధిని నివారించడానికి ప్రజల మరియు ప్రభుత్వ దృష్టిని ఆకర్షించాలి.